Thực trạng và một số yếu tố liên quan dịch vụ khám chữa bệnh tại các trạm y tế phường thuộc Quận Ngô Quyền, Hải Phòng năm 2013 (Situation of curative care services and related factors in Ward Health Station in Ngo Quyen District, Hai Phong City, in 2013)

Tóm tắt

Trạm y tế (TYT) xã/phường có vai trò quan trọng trong hệ thống y tế cơ sở, là đơn vị kỹ thuật y tế tuyến đầu thực hiện nhiệm vụ chăm sóc sức  khỏe  (CSSK) cho  người  dân trong  đó  có  nhiệm  vụ khám  chữa  bệnh  (KCB). Nghiên cứu “Thực trạng và một số yếu tố liên quan dịch vụ khám, chữa bệnh tại các trạm y tế phường, quận Ngô Quyền, thành phố Hải Phòng, năm 2013” được tiến hành nhằm các mục tiêu: a/Mô tả thực trạng dịch vụ KCB tại các TYT phường, quận Ngô Quyền, Hải Phòng năm 2013; b/Xác định một số yếu tố liên quan đến sử dụng dịch vụ KCB tại các TYT phường của người dân, quận Ngô Quyền, Hải phòng, năm 2013.Nghiên cứu mô tả cắt ngang, có phân tích, kết  hợp định lượng và  định tính, được tiến hành từ tháng 2 – tháng  6 năm 2013. Số liệu định lượng được thu thập qua khảo sát 331 hộ gia đình  (1188 nhân khẩu), thu thập về nhân lực, trang thiết bị, kĩ thuật dịch vụ KCB tại 13 TYT phường, quận Ngô Quyền. Thông tin định tính thu thập  qua 9 cuộc phỏng vấn sâu với 9 cán bộ lãnh đạo gồm Trạm y tế, Ủy Ban nhân dân phường, Giám đốc Trung tâm y tế quận và 2 cuộc thảo luận nhóm với 12 người dân. Kết quả nghiên cứu cho thấy các  TYT  chưa  cung  cấp  đầy  đủ các  kỹ thuật dịch  vụ theo  phân tuyến; các TYT chưa đáp ứng đủ các tiêu chí quy định về cơ sở hạ tầng; trang thiết bị; thuốc chủ yếu; nhân lực y tế. Tỷ lệ hộ gia đình có  người ốm  trong  2  tuần  trước điều  tra  là 59,8%  với 18,4% người dân bị ốm. Chỉ có 12,3% người ốm lựa chọn KCB tại các TYT. Lý do chọn KCB tại TYT là thái độ phục tốt, không phải chờ lâu, đi lại thuận tiện. Người có học vấn thấp hơn, có thẻ BHYT có liên quan có ý nghĩa thống kê với sử dụng dịch vụ KCB tại các TYT phường.Nghiên cứa đưa ra một số khuyến nghị về tăng  cường  truyền thông giới thiệu dịch vụ KCB  của  TYT; giáo dục sức khỏe; nâng cấp cơ sở hạ tầng; bổ sung trang thiết bị và thuốc chủ yếu; tăng  cường  đào  tạo, đào tạo lại nâng cao trình độ chuyên môn cho cán bộ, nhân viên các  TYT  phường.

English abstract:

Commune /ward Health Station (CHS) has an important role in the primary health care system. It is the first medical unit of health care system providing medical services for people. The research “The situation of curative care services and related factors in ward health stations in Ngo Quyen District, Hai Phong city, in 2013” was conducted with two objectives: a / Describe the current situation of curative care services at the CHSs in Ngo Quyen District, Hai Phong city, in 2013; b / Identify associated factors with the  use of curative care services of sick people at the CHSs in Ngo Quyen District, Hai Phong city, in 2013.The descriptive cross-sectional study, combining quantitative and qualitative study were conducted from February to June 2013. Quantitative data was collected through the survey of 331 households (1188 inhabitants), and 13 CHSs (manpower, equipment, technical services, medicines) in Ngo Quyen District. Qualitative data was collected through 9 in-depth interviews with Leaders of CHSs, People's Committee, Director of District Health Center, and two focus group discussions were conducted with 12 people.The study results showed that the CHSs has not provided a full range of medical care services; the CHSs did not meet specified criteria of Ministry of Health for infrastructure, equipment, essential drugs, personnel. There was 18.4% of surveyed people having sick among 2 weeks prior to the survey. There was only 12.3% of sick people using curative care at CHSs. The main reasons for using curative care services at CHSs include good communication, no waiting time, convenient transport. People with less education, having health insurance were more likely to use curative care services at the CHSs.Some recommendation has been given to improve utilizing  curative care services at CHSs such as improving information and communications about the services at CHCs, upgrading infrastructure; enhancing equipment and essential drugs, and training/retraining for health staff in CHSs.