Thực trạng tuân thủ các nguyên tắc điều trị lao của bệnh nhân lao phổi điều trị tại phòng khám lao Hai Bà Trưng năm 2009 (Current situation of treatment adherence among pulmonary tuberculosis patients)
Tóm tắt
Tình hình bệnh lao trên thế giới trong những năm gần đây đã có xu hướng quay trở lại và trầm trọng lên, đặc biệt ở các nước đang phát triển. Tuân thủ các nguyên tắc điều trị lao (NTĐT) là điều kiện tiên quyết bảo đảm điều trị thành công. Mục tiêu: Mô tả thự trạng tuân thủ các nguyên tắc điều trị (TTĐT) của bệnh nhân lao phổi. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu sử dụng thiết kế cắt ngang, phỏng vấn có cấu trúc 174 bệnh nhân lao phổi đến khám và điều trị tại phòng khám lao quận Hai Bà Trưng, Hà Nội. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân không TTĐT còn cao. Nhìn chung trong giai đoạn tấn công, tỷ lệ không TTDDT cao hơn giai đoạn đuy trì. Tỷ lệ không tuân thủ các NTĐT ở hai giai đoạn tương ứng là 88,5% và 66,7%. Tỷ lệ không tuân thủ từ 3 NTĐT trở lên cao, chiếm 30% và 22,4%; NTĐT không được tuân thủ nhiều nhất là dùng thuốc đều đặn, chiếm 90% và 86,2% ở cả hai giai đoạn tấn công và duy trì. Khuyế nghị: cần tăng cường nâng cao nhận thức cho bệnh nhân, cá nhân và cộng đồng về ý nghĩa của TTĐT. Khuyến khích người nhà bệnh nhân phối hợp với cán bộ y tế tham gia giám sát bệnh nhân dùng thuốc đúng nguyên tắc, đặc biệt là dùng thuốc đều đặn trong giai đoạn điều trị duy trì.
English abstract
Background: In recent years, recurrence and worsening situation of tuberculosis (TB) have been found worldwide, especially in many developing countries. Treatment adherence is the crucial factors ensuring the effectiveness of treatment. Objectives: to describe the situation on treatment adherence among patients with pulmonary TB. Methods: The study employed a cross sectional design, with structured-questionnaire interviews given to 174 patients treated at Hai Ba Trung district TB clinic. Results: The proportion of TB pulmonary patients who were not in compliance with treatment is still high. In general, the adherence is better in initial intensive phase compared to maintenance phase. The percentage of patients not adhering to treatment was 88.6 and 66.7% in the initial and maintenance phases, respectively. The percentage of patients not adhering to at least 3 principles was high as well, accounting for 30% and 22.4% in the two phases. The principle of regular medication was least adhered by 90% and 86.2% of patients at the initial and maintenance phases, respectively. Recommendations: Raising awareness on the significance of treatment adherence for TB patients and the community is needed. It is important to encourage family members of TB patients to collaborate with health workers in monitoring patients using medications, especially adherence to the principle of regular medication at maintenance phase.
Từ khóa
Toàn văn:
PDF (English)##submission.citations##
Bệnh viện lao và bệnh phổi (2009), Báo cáo hoạt động chương trình phòng chống lao Hà Nội 6 tháng đầu năm 2009, Hà Nội.
Chương trình chống lao quốc gia Việt Nam (2009), Hướng dẫn quản lý bệnh lao, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.
Chương trình phòng chống lao Việt Nam (2009), Bệnh lao, truy cập từ: http//:digitaltelevision.wetpaint.com/page/CHƯƠNG+TRÌ NH+PHÒNG+CHỐNG+LAO+VIỆT+NAM, ngày 20/3/2009.
Lưu Thị Liên, Trần Văn Sáng (2002), Nhận xét tình hình kháng thuốc của vi khuẩn lao ở những bệnh nhân lao phổi thất bại và tái phát, Tóm tắt các công trình nghiên cứu khoa học Bệnh viện lao và bệnh phổi Hà Nội, Hà Nội.
Nguyễn Duy Hưng (1998), Một số yếu tố ảnh hưởng đến điều trị lao phổi ở huyện Châu Giang,Hưng Yên, Luận văn thạc sỹ y tế công cộng, Trường Đại học Y tế Công cộng, Hà Nội.
Nguyễn Đình Tiến (2004), Tình hình phát hiện và điều trị lao trong 6 năm (1998 - 2003) tại khoa lao và bệnh phổi - Bệnh viện 103 Vientiane - Lào, Nội san lao và bệnh phổi, Tập 40, tr. 27-30.
Phạm Ngọc Hân (2005), Thực trạng và một số yếu tố liên quan tới việc tuân thủ nguyên tắc điều trị của bệnh nhân lao được quản lý, điều trị tại quận Hoàn Kiếm - Hà Nội, Luận văn thạc sỹ y tế công cộng, Trường Đại hoc Y tế Công cộng,
Hà Nội.
Trần Văn Sáng (1999), Vi khuẩn lao kháng thuốc cách phòng và điều trị, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.
Ủy ban nhân dân quận Hai Bà Trưng (2009), Hội nghị tổng kết công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân năm 2009, phương hướng nhiệm vụ năm 2010, Hà Nội.
Uông Thị Mai Loan, Hồ Thị Hiền, Vũ Thị Tường Vân (2011). Các yếu tố liên quan đến tuân thủ điều trị lao ở bệnh nhân lao phổi . Tạp chí y tế Công cộng, số 20 (20), tr. 24-28.